张文宏解释为何基孔肯雅热传播较快 基础免疫力缺失助长病毒扩散

针对我国近期南方部分地区突然增多并出现外溢的基孔肯雅热病例，国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授首次发声，解释了病毒在我国南方部分地区传播较快的原因。他表示，根据国际经验，在测算病毒传播速度时，基孔肯雅热病毒的R0值一般设为2左右，但会因不同的环境以及人群对该病的基础免疫水平不同而有所差异。例如，一些地区小规模样本检测结果显示，基孔肯雅热病毒的R0值达到7左右，较登革热病毒高出2-3倍。

中国既往没有过输入性基孔肯雅热引发大流行的案例，对该病的基础免疫力缺失，因此病毒传播会快于其他流行区域。不过，如果及时采取有效迅速的措施，目前南方部分地区仍处于控制疫情的有效窗口期，可以阻止感染风暴的进一步形成并阻止病毒向周边区域扩张。

根据广东省佛山市各区最新的通报，截至7月24日，佛山市5个区已累计报告基孔肯雅热确诊病例超过4000例。目前，佛山当地已经对感染患者采取了防蚊隔离措施。张文宏表示，人也是该病毒的传染源，会帮助病毒的传播，从人到蚊，再传播给人，而现代交通的便捷性可以让疾病出现跳跃性的传播——该病毒可以通过人员来往，将病毒带到新的蚊媒生活区域，进而拓展基孔肯雅热的流行区域。

后续的重点还是要不遗余力地扑灭蚊子孳生地；同时周边地区必须对疑似病人进行密切监测。在疫情过后必须立即展开当地的血清流行病学研究，从而明确此次感染覆盖的人群有多大，下次再出现新传染风暴的风险有多大。他还表示，目前来看，基孔肯雅热病毒感染主要是轻症，对症治疗即可。

基孔肯雅热病毒20年前曾在印度洋岛屿留尼汪岛大规模流行，20年后卷土重来。今年全球疫情规模为何超越往年？对此，中国疾控中心病媒生物首席专家刘起勇解释道，外部环境、气候、病毒型等多种原因催化了今年的疫情规模远超以往。今年的气候特别适合蚊虫孳生，密度比较高。另外，此次输入的病毒是印度洋流行株，特别容易被伊蚊传播。从全国大多数地区来讲，已经进入蚊媒的快速生长和快速扩散的时期。他同时称，没有疫情的地区不必过度担心，一般性防护即可。

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